走进祖庙路上的仁寿寺,不是为了烧香拜佛,却是去找医生看病;这里看病不用挂号费,登记一下身份就能拿筹排队;看完病,持有证件的特困患者则不用交钱就可以离开,而一般患者也不用去交费处,而是自己把钱投入功德箱。
6月28日,经有关部门批准,佛山仁寿寺慈善医务室开始试业,7月29日正式挂牌,继广州的光孝寺和韶关的南华寺后,成为省内第三家开设有慈善医务室的寺庙。根据仁寿寺的公告,这个慈善医务室主要的服务对象是禅城区持有特困人员《医疗照顾证》的市民,他们凭证看病完全免费。近两个月以来,已经有数百名患者走进这个医务室,享受了这种有些独特的看病经历。
佛山市祖庙路上的仁寿寺,自从设立了慈善医务室后,人脉更加旺了。这个佛山仁寿寺慈善医务室的试业,是在今年6月28日,正式挂牌是在7月29日,只要是禅城区持有特困人员《医疗照顾证》的市民,均可凭证看病完全免费。截至8月10日,该医务室已经接待患者604人。
据介绍,仁寿寺慈善医务室现为患者提供200多种基本药物,主要以治疗老年慢性病为主,暂时还没有开展针剂注射服务。
特困人员免费看病,拖家带口数次求诊
8月18日,残疾人李志伟第四次出现在仁寿寺慈善医务室。
今年38岁的残疾人李志伟患上腰骨痛已经有五六年了,因为家里人均月收入不到300元,而患乳腺病的妻子每个月吃药都要100多元,自己去一趟医院至少也要花三四十元,所以平时腰骨疼痛发作起来,他能忍就忍,不到不得已绝对不敢去医院看病。不过,在仁寿寺开设慈善门诊之后,他就不用再咬紧牙关拼命忍受疼痛的折磨了。
“现在我差不多每个星期都会来看病,我老婆也跟我过来了。”
李志伟高兴地说,他们一家人的医疗问题总算有着落,以后再也不用为看病发愁了。
“我都不好意思来这里了!”同一天,58岁的特困户植兰笑着告诉记者。她说,她浑身上下都有病,眼睛、喉咙、胸部都经常不舒服,8月18日第二次来到仁寿寺慈善医务室,医生给她开了3副中药,再加上一瓶眼药水,总共30多元全部都免费。不过医生还是叮嘱她说,用完这些药之后,尽管拿着相关证件再来开,千万不要因为免费而不好意思。
自主缴费任由多少,难见患者少投钱
看完病之后,低保户和残疾人只要出示《医疗照顾证》并登记下证件号码,就可以拿着医生开给的药物直接离开了。而没有持证不能免费的普通患者,在完成计价之后,也不是找人交费,而是自己把钱投进登记桌上一个透明的功德箱里。没有人强制他们要投多少钱,不过如果投进的钱超出了该交的费用,当然也不会有人给他们找回多投的钱。
有意思的是,工作人员表示,患者投进功德箱的钱,一般都是比实际费用要多的整钱,少投钱的人反而还极为少见。记者在现场也看到,28.4元的费用,患者投进了3张10元的纸币;46.7元则投进了一张50元。
9名医务人员均为义工,看诊至少10分钟
除了费用低廉,医务人员和蔼亲切的态度也让患者们盛赞不已。不少患者表示,医护人员询问病情很有耐心,看一次病“至少都有10分钟”。
上文提到的残疾患者李志伟对记者说,这里的医生还经常询问他的家庭情况,碰到什么事情都会诚恳地开导他,这是他在其他医院从来没有遇到过的。很多患者表示,他们与这里的医生就像一家人,所以就算这里的药价跟外面医院一样高,人多的时候也需要排队候诊,可他们还是会选择来这里看病。
仁寿寺慈善医务室现在共有9名退休的医务人员,其中5人是医生,其他4位则是药师、护师,另外还有几位义工帮忙接待患者,他们全部都是义务劳动,不收取任何报酬。
由于无须考虑经营状况,也不收取任何报酬,所以这里的医务人员也不用跟某些医院的医生那样,尽可能多开药给患者。
今年63岁的黄医生退休后被某家医院反聘,现在每天上午就在医院坐诊,下午就来仁寿寺上班。他坦诚地说,上午在医院给人看病的时候,需要考虑的事情“很多也很复杂”,他并不否认其中就有医生收入与科室效益挂钩的因素;不过下午在这间医务室,他“什么也不用想”,只需专心考虑如何用最好的办法、最低的费用帮人尽快解除病痛,“在这里,根本不存在医患矛盾的问题。”一位看病的阿姨双掌合十感慨地说道:“都是活菩萨呀,我几十年都没见过这么好的医生!”
虽然这里的主要服务目标是特困人员,不过记者发现,目前来看病的还是普通病人相对更多,以老年妇女为主,有相当一部分还是追随医生多年的老病人。
汪女士告诉记者,她患上了比较疑难的妇科病,一直都是找陈医生看的,以前是在普君退管会的医务室,现在陈医生来到了仁寿寺的慈善医务室,她也就一路跟过来了。医务室开业后,除了禅城区,三水区、高明区、顺德区等地也都有患者赶来求诊,甚至广州也有人过来。
药品成本价出售,价格比医院、药店便宜多少?
药费仅为全市平均水平一半
医务室名为“慈善”,实际操作也完全是无利经营。医务室的负责人说,医务室的药物跟其他医院一样,全部都是从医药公司进货,不过在供应服务对象的时候,他们全部都是以成本价出售,只是在进货价的基础上加上10%的损耗。
刘小姐是某大型连锁药店的员工,对相关药品的价格应该是再了解不过的,她对慈善医务室按成本价出售药品的说法也予以证实。她举起手中的中药袋告诉记者,4副药总共才花了28.4元,而前两次看病都只用十几元,“确实非常便宜,已经不能再低了!”
调查数据也表明,该医务室的费用的确低廉。记者随机以8月10日为例,当天总共有23人就诊,其中6人免费,17人收取了药费,收费最高的一例是68.6元,最低的则只有3.5元。实际收费共计448.1元,持证的6人则免去了总共80.7元的费用。按照处方计算,23人应收费用为528.8元,平均每人22.99元;按照实际收费448.1元计算,平均每人则为19.48元。
而根据卫生部门公布的数据,佛山市2005年全年平均门诊人次医疗费用79.13元,其中药费占49.80%(第四季度),为39.4元。两者相比,该医务室实际收取的药费不到全市平均水平的一半。
而昨日,该医务室共接待33名患者,其中1人只是体检没有看病,3人持证免费,29人共计交费664元,平均每人收费22.9元,仍然只有全市平均门诊药费的58%.
慈善基金支持,残疾人有望免费
特困人员免费治疗,普通患者缴费自由,药费从何而来?
目前,仁寿寺慈善医务室能为患者提供200多种基本药物,主要以治疗老年慢性病为主,比如常见的心血管病、风湿病等,暂时还没有开展针剂注射服务。有关负责人解释说,主要是因为受条件所限,比如整个医务室的面积只有43平方米,刚刚达到开设医疗机构的最低要求,现在的空间比较拥挤;此外,打针所带来的相关医疗风险也是他们考虑的一个问题。
据悉,慈善医务室的投入全部来自仁寿寺的慈善基金,最初的筹建费用大概耗费了7万元,其中大部分用在修建办公用房上。有关负责人说,从试业以来的经营情况来看,“肯定是支出多过收入的”,而根据他们的测算,这间医务室头一个月就已经亏空了1万元左右。
他表示,因为有很多热心人士支持仁寿寺的慈善基金,所以医务室的运作不成问题;目前,仁寿寺正在考虑将免费服务的目标扩展到残疾人等更多群体,如果条件成熟,甚至也不排除将来扩大规模和服务项目。
据统计,从6月28日试业以来,头一个月的时间里,仁寿寺慈善医务室总共接待了395名患者,其中39人免费,占患者总数的9.87%;至8月10日,接待人数则上升到了604人。
受惠患者多,其他开支多,慈善基金够用吗?
每月补贴一二万完全可以承受
仁寿寺为什么要开设慈善医务室?医务室的收入能够弥补开支吗?这样的操作模式下,他们可以维持多久呢?带着这些疑问,记者采访了仁寿寺的有关负责人。
记者(以下简称“记”):仁寿寺开设这个医务室主要是出于什么初衷?
仁寿寺(以下简称“仁”):我们一直都是以慈悲为怀,提倡普罗大众做善事的。现在社会上“看病难,看病贵”的问题比较突出,很多人对这个反应比较强烈,所以我们也想从这方面着手,为困难群众看一些常见病、多发病提供一点方便,也是做点善事吧。
记:患者的药费为什么不直接交给工作人员,而是要设立一个功德箱,让他们自己投呢?
仁:我们仁寿寺有规定,一般工作人员是不允许接触钱财的,应该说,主要考虑到公正、公平的原则吧。每天下午,我们都有3位财务人员去寺内各处的功德箱开箱取款的,医务室里的那个当然也有专人负责。
从目前的情况来看,大家都是很自觉的,虽然就算少投钱了也没有人说,可大多数人投进去的都比药费要多,也有人就是不去看病,也会往功德箱里投钱,当做是献爱心吧。
记:想问一下,你们仁寿寺的工作人员去看需不需要付费的?
仁:(笑)我也去过,量血压、称体重什么的就不说了,看病开药跟普通人一样,也是要交费的。当然了,僧人就不用了。
记:你们这个医务室的药物都是以成本价出售,另外也有那么多免费群体,加上水电等其他开支,应该亏损不少吧?
仁:这个医务室是慈善性质的,不以盈利为目的,所以我们不说“亏损”,而是说“补贴”多少。因为我们有一个慈善基金,都是由热心人士的捐赠形成的,如果每个月补贴1万-2万元,我们是完全可以承受的。
记:那要是以后来看病的人更多了,需要补贴的数目超过了2万元呢,那你们也还能承受吗?
仁:其实补贴再多也没关系,反正都是做善事,慈善基金的钱不用在这里,也会用在其他地方的,这个大家不用担心(笑)。像我们现在正在修建的藏经阁,1000多万元的建设费用都是我们仁寿寺自己筹集的,不用政府另外再拨款。
医生故事
肇庆赶来当药师
今年刚刚60岁的黄阿姨,退休前是肇庆金湖医院的一名中药师,4年前到佛山看病的时候,顺便来到了仁寿寺。“哇,原来还有这么清净的一个地方啊!”她立刻就喜欢上了这里。从此以后,只要有机会,她都来仁寿寺帮忙做义工。
今年上半年,仁寿寺有关负责人跟她谈起开办医务室的设想,问她是否可以帮忙筹办,她毫不犹豫地当场就答应下来。从5月10日开始,这位退休8年的中药师又忙碌起来,一个人开始筹办医务室了。
医务室里的设施也别具特色——两台落地电风扇是陈医生从普君退管会那边自己带过来的,给患者投钱的功德箱也是省佛教协会捐赠的,上面至今还留着其所在地“广州光孝寺”的字样,至于空调,本来为了节约成本是不打算买的,后来是在仁寿寺负责人坚持之下才购进的。
筹办医务室的工作当然不轻松,再加上成日吃斋菜,黄阿姨很快就消瘦下来了,本来并不反对的子女们也都急了:“身体成了这样,要是出了问题可怎么办?”黄阿姨笑道,仁寿寺本来就是一个佛地,况且,她身边还有一群志同道合的好姐妹,就算有什么病也有人帮忙。
现在,黄阿姨花200多元在季华货仓附近租了一个房子居住,每天走路1个小时来仁寿寺上班。在医务室工作人员中,她是唯一每天全天上班的,“身体瘦一点没关系,主要是工作得很开心,精神愉快就好了!”
■记者手记
“看病难、看病贵”已经和“上学难”、“买房难”等一起,成为老百姓反应最为强烈的问题,社会各界也纷纷为此出谋划策。仁寿寺开设慈善医务室,为困难群众提供廉价甚至免费的医疗服务,可以看作是民间力量解决这个问题的有益尝试,这样造福于民的举动理当得到赞许,也希望能对关注医疗问题的人士有所启示。
公立医院相当于大规模的医务室,政府也相当于仁寿寺这样的后台大“东家”。一个小小的医务室容易打点,可是要维持几十上百间大型“医务室”的运作,情况就变得很复杂了。一间医院每天接待几百上千人,那它每个月需要的补贴就不是一万两万,而是十万二十万都不止了,近百家医院全部加起来,那就会形成一个天文数字。这么巨额的补贴有哪个“东家”能够承受呢?
其实,我们的政府部门也一直在想方设法缓解“看病难、看病贵”的难题,可是从目前的情况来看,不少人认为效果并不是很明显。问题的根源就是政府这个大“东家”的钱袋子还不够鼓,承担不了太多的公共服务支出。
有识之士都清楚,上述问题的解决不可能一蹴而就。也许在不远的将来,像仁寿寺慈善医务室这样的医疗机构遍地开花,所有的老百姓都可以轻轻松松地看病了?但愿这一天能早日到来。
■仁寿寺方丈:中国佛教协会副会长、广东省佛教协会会长明生大和尚
慈善医务室档案
开业时间:试业6月28日,挂牌7月29日
面积:43平方米
筹建费用:7万元
医务人员:9名,全为义工;另有工作人员
接诊情况:至8月10日,接诊600余人
治疗项目:提供200多种基本药物,主要以治疗老年慢性病为主,暂时还没有开展针剂注射服务。
资金来源:慈善基金支持,运作不成问题
收支情况:第一个月亏万元左右